Медицина: работа в режиме особого внимания (Малоритский район)

Распространение эпидемии коронавируса – инфекции, которая легко преодолела границы практически всех государств, вызвало дополнительные противоэпидемиологические меры, в первую очередь в медицинских учреждениях. С середины марта все поликлиники страны изменили привычный режим работы: чтобы уменьшить массовое скопление людей, ограничили профосмотры, отменили плановую диспансеризацию и госпитализацию,  разделили потоки пациентов, организовав приём тех, кто пришёл с повышенной температурой, в кабинете с отдельным входом. О том, как работают медики в изменившейся ситуации, корреспонденты «Голасу часу» решили узнать более подробно, побывав в поликлинике Малоритской ЦРБ.

…10 часов утра. В такое время в холле поликлиники всегда было многолюдно. Теперь же сразу бросается в глаза отсутствие очереди в ре­гистратуру. У двери расположен столик ад­министратора. Работ­ники поликлиники Раиса Малей и Татьяна Смаль встречают пациентов, подсказывают им алгоритм действий и перенаправляют больных, которые приходят с повышенной температурой, на отдельный вход. Сразу же интересуются самочувствием, измеряют температуру, разъясняют, что для своей же безопасности луч­ше приходить в медицинское учреждение в маске. Кстати, многие так и делают. В этом убедилась, задержавшись на несколько минут на первом этаже поликлиники.
– Важно заботиться и о себе, и о других лю­дях, – отметила одна из пациенток, Екатерина Чопко, которая вошла в по­ликлинику в маске.
У окошка регистратуры теперь появляются единичные пациенты.

– Людей в поликлинику приходит значительно меньше. Мы стараемся работать по принципу обслуживания на дому. Цель такой работы – максимально уменьшить количество посещений поликлиники и время нахождения в ней здо­ровых пациентов, – рас­сказывает главврач райбольницы Пётр Селивоник.
Это не значит, как отмечает Пётр Михайлович, что двери в кабинеты врачей закрыты, конечно же, все специалисты работают. Позвонив в поликлинику или взяв талон в регистратуре, можно прийти на приём. Но в ситуации, когда есть признаки вирусной инфекции, лучше позвонить в регистратуру и вызвать врача на дом. Достаточно сделать звонок в регистратуру и в том случае, когда необходимо выписать медикаменты.
Всю информацию регистраторы передают участковым врачам и, если есть возможность, выписывается электронный рецепт и достаточно с пластиковой карточкой зайти в аптеку, или рецепт доставляет на дом пациенту медицинский персонал.
Хоть прохождение медицинских осмотров было ограничено, но при необходимости можно пройти и водительскую комиссию, и проф­осмотр.
– Профосмотры для сельских жителей теперь будут проводиться в амбулаториях, куда будут выезжать врачи, – отметил Пётр Михайлович.

Кстати, налажено тесное информационное сотруд­ничество Малоритского центра гигиены и эпидемиологии и райбольницы по вернувшимся из-за границы «дальнобойщикам». В первые сутки возвращения водителя из рейса информация, которую получает Центр с государственной границы, поступает медикам. Участковые врачи связываются с приехавшими водителями, чтобы уточнить состояние здоровья. К слову, сейчас все вернувшиеся из-за границы, если у них нет симптомов заболевания, в обязательном порядке проходят 14-дневную самоизоляцию, о чем они при пересечении границы подписывают соответствующий документ.
– Конечно, тут всё зависит от самого человека. Тот, кто ответственно относится и к себе, и к окружающим, ста­рается придерживаться этого требования. Есть даже те, кто сами звонят в регистратуру и сообщают, что вернулись из поездки и чувствуют себя нормально, – делится в разговоре Пётр Михайлович. – Но есть и те, кто, не думая о возможных последствиях, идут в общественные места, общаются с широким кругом людей.

– Порядок проведения самоизоляции предусматривает Постановление Министерства здравоохранения. Кроме того, принято совместное постановление Министерства здравоохранения, Министерства внутренних дел и гос­погранкомитета, которое определяет порядок взаимодействия органов по обеспечению соблюдения мер самоизоляции лиц, которые вернулись из стран, где регистрируется COVID-19, – разъясняет главный санитарный врач района Анна Балабушко. – В соответствии с Постановлением для оценки соблюдения требования о нахождении в самоизоляции в домашних условиях по сформированным спискам лиц, въехавших за предыдущие сутки на территорию страны через международные пункты пропуска через Государственную границу Республики Беларусь, специалисты центра гигиены и эпидемиологии совместно с сотрудниками РОВД посещают граждан по адресу, указанному в анкете прибывшего, и проводят устный опрос. Кстати, с порядком самоизоляции, как отметила Анна Викторовна, можно ознакомиться на сайте районного Центра гигиены и эпидемиологии, где размещена подробная информация.

Хоть ситуация с распространением инфекции коронавируса в стране контролируемая, медицинскому учреждению важно быть готовым к любой ситуации. Как отметил главврач, в наличии в райбольнице есть необходимое оборудование для искусственной вентиляции лёгких, наркоза, имеются в достаточном количестве медикаменты.
Что касается койко-мест, то из 171 в настоящее время, как отметил Пётр Михайлович, заняты только 109. В основном госпитализируются пациенты, которым необходима экстренная помощь. В терапевтическом отделении проходят лечение три пациента с пневмонией.
– Если сравнить цифры, то в прошлом году за первые три месяца было зарегистрировано 64 случая сезонной пневмонии, в этом году – только 37, – приводит Пётр Михайлович статистику, которая говорит сама за себя.

В коридорах поликлиники почти пусто. У кабинетов врачей – один-два пациента.
– До десяти человек приходят на приём по талонам, – отмечает врач-терапевт Мария Селивоник.
Теперь основной фронт работы у участковых терапевтов как раз после приёма. Ежедневно человек 10-15, сделав вызов, ждут своего доктора дома. На дому проводят медики диспансеризацию, доставляют пациентам льготные рецепты.

Для минимизации потенциальной возможности передачи в стенах медучреждения инфекции от одного человека к другому было предусмотрено разделить потоки пациентов. Объявление на двери поликлиники предупреждает: всем, у кого температура, надо отправляться в кабинет инфекционных заболеваний, отдельный вход в который предусмотрен с улицы. У дверей этого кабинета своей очереди ждали пять пациентов. По отдельному графику врачи тут ведут приём с 8 утра до 8 вечера. За день приходит в среднем 25-30 пациентов.

– И это те, у кого температура до 38 градусов. Если температура выше, врачи приходят на дом или выезжает скорая помощь, – разъясняет порядок приёма в КИЗе врач-инфекционист Валентина Ялковская.
В основном, как отмечает Валентина Ивановна, у пациентов диагностируется вирусная инфекция.
Больным, которые приходят на приём в кабинет инфекционных заболеваний, тут же, на месте, проводят забор крови на анализ, что исключает необходимость идти в процедурный кабинет или лабораторию. Такой подход минимизирует контакты больного с вирусной инфекцией с теми пациентами, которые приходят в поликлинику на приём к врачам с другими заболеваниями.

Вообще, чтобы не допустить распространения инфекции и позаботиться о пациентах и медперсонале, в райбольнице принимается целый комплекс мер безопасности. Врачи, медсёстры обеспечены средствами индивидуальной защиты, раз в каждые два часа обрабатываются дезинфицирующими растворами перила, скамейки, ручки дверей и другие поверхности, с которыми соприкасаются персонал и пациенты. Не меньше трёх раз в день с применением дезинфицирующих средств проводится полная обработка помещений. Это, безусловно, немалый объём работы, который важно выполнять для общей защиты. Это хорошо понимает санитарка Людмила Кручек, которую мы застали за работой на лестничной площадке.

Но и сами пациенты не должны относиться к правилам безопасности беспечно, а стараться по максимуму обезопасить себя и своих близких. В холле первого этажа медучреждения у каждого есть возможность и до приёма врача, и перед выходом из поликлиники воспользоваться дозатором и обработать руки антисептиком. В ситуации, когда уже во всех областях республики зарегистрированы случаи коронавирусной инфекции, защищать себя дезинфицирующими средствами должно стать правилом для каждого. Как, впрочем, и использование медицинских масок, респираторов (разновидность маски, которая защищает в течение 12-15 часов).

Коронавирус всех нас проверяет на прочность. И самое главное сегодня – не поддаваться панике, взвешивать любую информацию и беречь себя. Медицинские специалисты рекомендуют постараться по максимуму обезопасить себя и своих близких: меньше контактировать с пожилыми гражданами, чтобы не подвергать людей особо уязвимой категории опасности заражения вирусами, по возможности ограничить свое пребывание в общественных местах, выполнять правила личной гигиены.
Светлана МАКСИМУК.